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有临界高血压怎么办

04-28  生活百事通

临界高血压是指血压在正常血压至确诊高血压之间的血压值。世界卫生组织规定的标准是,成人正常血压为收缩压<140毫米汞柱(18.7千帕),舒张压<90毫米汞柱(12千帕)确诊高血压为收缩压>=160毫米汞柱(21.3千帕),舒张压>=95毫米汞柱(12.7千帕);临界高血压为收缩压140-159毫米汞柱,舒张压90-94毫米汞柱。
临床研究证明,临界高血压者最后发展为确诊高血压的可能性比正常高血压者高出2-5倍,而心血管并发症的患率及病死率比正常血压者高二倍以上。有鉴于此,临界高血压者应接受医生的随访观察和监测。
体检时发现为临界高血压者,需连续测血压1周,每日二次,观察血压变化。若1年之后血压均值升高10毫米汞柱,应在医生指导下进行药物治疗。常用的药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂等四类药物,治疗时可选用其中一类,并从小剂量开始。治疗方案一旦确定,治疗时间不应少于两年,并应治疗至血压不再升高为止。血压恢复正常后仍要继续观察,年龄小于35岁者每年复查一次,大于35岁者每半年复查一次,虽然暂时不需服降压药,但必须进行非药物治疗。
非药物治疗主要包括以下几个方面:
(1)控制体重。据报告,约有80%临界高血压者可通过减肥使血压降至正常。
(2)戒烟限酒。嗜烟酗酒对临界高血压的治疗有百害而无一利,因此,戒烟限酒是制临界高血压发展的重要措施。
(3)限制盐和糖的摄入。多数临界高血压者可通过限盐限糖使血压得到控制。一般认为,每日食盐摄入量以4-6克为宜;应限制高糖食品的摄入。
(4)增加钙、钾的摄入。多吃富含(如虾皮、牛奶、鱼类、豆类等)、钾(如蕈、菜、绿叶蔬菜、豆类、桔子、香蕉等0食物,有助于血压平衡下降。
(5)坚持运动。进行体育锻炼是临界高血压者降压的有效手段,临界高血压者宜长期坚持适当的运动,诸如慢跑、快走、体操、太极拳等。
(6)保持心理平衡、可防止情绪失调,有助于高血压恢复正常。

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